- أنظمة ذكاء اصطناعي ترفع دقة المطالبات مع الحفاظ على كفاءة المعالجة
- التحقق التلقائي يحافظ على سلامة المدفوعات ورضا مقدمي الخدمة
- عمليات مؤتمتة تخفض الأعباء الإدارية بنسبة تصل إلى ٤٠٪
- تحليلات متقدمة تحدد أفضل مسارات الرعاية وأداء المزودين
- أدوات مرنة تضمن استراتيجيات سداد متوافقة مع الأنظمة
- أنظمة متكاملة توازن بين جودة التغطية والمسؤولية المالية
- منصات موحدة تحسن إدارة العقود وإتمام الاعتمادات
- لوحات أداء تكشف فرص تطوير الشبكة
- تسوية تلقائية تسرع عمليات الدفع وتقلل النزاعات
طور علاقاتك مع مقدمي الخدمة عبر أدوات التعاون المتكاملة.
أبرز المميزات:
- تبسيط إدارة العقود والاعتمادات
- حل النزاعات على المطالبات أسرع بنسبة 50%
- تحليلات أداء فورية
التحقق التلقائي من الخدمات الطبية وفق سياسات التأمين لضمان تقدي الرعاية المناسبة.
أبرز المميزات:
- تخفيض النزاعات على المطالبات بنسبة تصل إلى 25%
- تسريع دورات الموافقة عبر الفحص الآلي
- تحديثات تلقائية للوائح التأمين السعودية
يساعد حل إدارة مزايا الصيدلة (PBM) على تقليل تكاليف الأدوية ومنع رفض المطالبات من خلال التحقق الفوري من الأدوية والموافقات المؤتمتة. وهو متوافق تمامًا مع اللوائح السعودية.
أبرز المميزات:
- تقليل تكاليف الأدوية
- التحقق الفوري من قوائم الأدوية المعتمدة
- دعم عمليات الموافقة الآلية
- التوافق الكامل مع اللوائح السعودية
